炎癥與腫瘤總是有千絲萬縷的聯(lián)系:長期持續(xù)的炎癥反應會促進細胞的癌變,增加個體的患惡性腫瘤的風險。一旦患上惡性腫瘤,腫瘤組織又會引發(fā)機體的炎癥反應,這些炎癥反應看似促進腫瘤的清除,實則促進腫瘤的生長。那么,與炎癥有關的指標是否會是惡性腫瘤的危險因子呢?換句話說,如果一個健康個體的炎癥指標增高,是否預示其將來患惡性腫瘤的風險也隨之增高呢?
Int JCancer上刊登了一篇來自丹麥的基于普通人群的前瞻性隊列研究,指出炎癥指標(C反應蛋白、纖維蛋白原、白細胞計數(shù))越高,個體越容易患惡性腫瘤。該研究招募了84000名平均年齡為58歲(Q1-Q3:48-67)的健康個體,并對這些健康個體進行了平均4.8年的隨訪。隨訪期間,研究者發(fā)現(xiàn)共有4081名個體發(fā)生了惡性腫瘤,其中包括592例直腸癌,500例肺癌,822例乳腺癌和801名前列腺癌。研究者分析了這些個體的基線C反應蛋白、纖維蛋白原和白細胞計數(shù)與惡性腫瘤風險的關系。研究者首先按照C反應蛋白、纖維蛋白原、白細胞計數(shù)的水平將研究對象均分為高中低三組,分析了三組患者發(fā)生直腸癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌的風險。結果發(fā)現(xiàn),C反應蛋白、纖維蛋白原和白細胞計數(shù)增高均與直腸癌和肺癌有關;此外,C反應蛋白和白細胞計數(shù)增高還與女性乳腺癌有關;但三者均與男性前列腺癌無關。
研究者進一步創(chuàng)立了一個炎癥評分系統(tǒng):如果C反應蛋白高于1.9mg/L,則記為1分,否則記為0分;如果纖維蛋白原高于11.9μmol/L,則記為1分,否則記為0分;如果白細胞計數(shù)高于7.9×109/L,則記為1分,否則記為0分。C反應蛋白、纖維蛋白原和白細胞計數(shù)的得分總和即為“炎癥評分”。研究者發(fā)現(xiàn),隨著炎癥評分的增高,患者發(fā)生肺癌、直腸癌和乳腺癌的風險也隨之增高。炎癥評分為3分的個體患直腸癌、肺癌和乳腺癌(僅限女性)的風險分別是炎癥評分為0分的個體的2.2、3.0和1.4倍。
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