急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是臨床常見的急性心血管疾病,為冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生局 部壞死,從而導(dǎo)致心臟功能的嚴(yán)重?fù)p害,死亡率較高。心肌損傷標(biāo)志物包括心肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)等。三種心臟標(biāo)志 物聯(lián)合檢測,可提高AMI診斷的靈敏度和特異性。
心肌鈣蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)是心肌鈣蛋白復(fù)合物的亞單位,存在于心肌肌原纖維細(xì)肌絲上,是心肌細(xì)胞的重要結(jié)構(gòu)蛋白。有組織特異性, 是心肌中的特有物質(zhì)。血清心肌鈣蛋白I在急性心肌梗塞(AMI)胸痛發(fā)作后平均4~6小時(shí)即出現(xiàn)升高,峰值時(shí)間為12~24小時(shí),7~10天后恢復(fù)正常。在AMI開始后, cTnI立刻被迅速地釋放進(jìn)血液中。
肌紅蛋白負(fù)責(zé)在肌細(xì)胞中傳輸氧氣。當(dāng)肌細(xì)胞受到損傷時(shí),它能被立刻釋放進(jìn)血液中。在1-3小時(shí)內(nèi)持續(xù)的損傷中,肌紅蛋白的水平明顯地升高到底線之上 ,并在3-8小時(shí)時(shí)達(dá)到峰值,在24-36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)到底線水平。
CK-MB在AMI發(fā)生后,釋放進(jìn)血液中的CK-MB能在癥狀發(fā)生后的3-8小時(shí)內(nèi)被檢測到。CK-MB在18-24小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,并在48-72小時(shí)間恢復(fù)到底線。
在心肌損傷相關(guān)疾病的診斷上,cTnI特異性強(qiáng),Mb和CK-MB早期敏感性高,三者聯(lián)合檢測可提高診斷的特異性、敏感性,臨床廣泛應(yīng)用于心肌梗死和心絞痛 的診斷、危險(xiǎn)性評估和預(yù)后判斷,心肌梗死后臨床溶栓治療效果判定,診斷各種心肌損傷和判斷心肌缺血損傷面積,判斷左心室功能以及某些治療藥物的臨床療效 觀察等。
上海凱創(chuàng)生物技術(shù)有限公司研制開發(fā)的心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶聯(lián)合檢測試劑盒(膠體金法),是與上海凱創(chuàng)醫(yī)藥生物科技有限公司生產(chǎn)的 KD系列金標(biāo)讀數(shù)儀配套使用,用于定量檢測人全血/血清/血漿中的心肌鈣蛋白I、肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶存在水平,臨床用于急性心肌梗塞的體外輔助診斷。
凱創(chuàng)公司研制的心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶聯(lián)合檢測試劑盒(膠體金法)是采用膠體金免疫層析技術(shù)及雙抗體夾心法為檢測原理。在試劑盒中 的纖維膜上質(zhì)控線(C線)包被有羊抗鼠IgG,檢測線(T線)包被有抗cTnI(或CK-MB或MYO)單克隆抗體-2,另一端包被有抗cTnI(或CK-MB或MYO)單克隆抗體-1- 膠體金復(fù)合物。檢測時(shí),如果樣品中有cTnI(或CK-MB或MYO)存在,其首先和單克隆抗體--膠體金結(jié)合,分別形成“抗原-單克隆抗體--膠體金復(fù)合物”,層析至T 線時(shí),被預(yù)先包被在T線的另一單克隆抗體捕獲,在T線處形成一條紅色線條,且該線條顏色深淺與cTnI(或CK-MB或MYO)濃度正相關(guān)。顯色結(jié)果采用KD-I金標(biāo)讀數(shù) 儀進(jìn)行判讀定量分析。
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