心肌梗死的食療根據(jù)心肌梗死不同時期而定,可分為三個時期分別是急性期心肌梗塞、緩解期心肌梗死、恢復期心肌梗死。本期專家觀點特邀楊慶主任詳談心肌梗死三個不同時期的食療。
急性期心肌梗死的食療
心肌梗死發(fā)病后3天內,必須絕對臥床休息,一切活動(包括進食)皆需專人護理。起病后1~3天,以流質飲食為主,可予少量菜水、去油的肉湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉等。凡脹氣、刺激的溶液不宜吃,如豆?jié){、牛奶、濃茶等。避免過熱過冷,以免引起心律失常。食物中的鈉、鉀、鎂,必須加以注意。一般應低鹽飲食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死發(fā)作后,小便中常見鈉的丟失,故若過分限制鈉鹽,也可誘發(fā)休克。因此,必須根據(jù)病情適當予以調整。
緩解期心肌梗死的食療
心肌梗死發(fā)病4天至4周內,隨著病情好轉,可逐步改為半流食,但仍應少食而多餐。膳食宜清淡、富有營養(yǎng)且易消化。允許進食粥、麥片、淡奶、瘦肉、魚類、家禽、蔬菜和水果。食物不宜過熱、過冷,經(jīng)常保持胃腸通暢,以預防大便過分用力。3-4周后,隨著病人逐漸恢復活動,飲食也可適當放松,但脂肪和膽固醇的攝人仍應控制。飽餐f尤其是進食多量脂肪)應當避免,因它可引起心肌梗死再次發(fā)作。但是,飲食也不應限制過分,以免造成營養(yǎng)不良和增加病人的精神負擔。
恢復期心肌梗死的食療
心肌梗死發(fā)病4周后,隨著病情穩(wěn)定、其活動量的增加,一般每天熱量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的優(yōu)質蛋白和維生素有利于病損部位的修復,乳類蛋白、瘦肉、類、蔬菜、水果等均可食用,特別是綠葉蔬菜和水果等富含維生素c的食物,性質疏利通導,宜經(jīng)常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維,以保持大便通暢,以免排便費力。此外,恢復期后,應防止復發(fā),其膳食原則還應包括維持理想體重,避免飽餐。戒煙、酒,如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應限鈉。
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