李女士本是一位事業(yè)有成、家庭幸福、孩子也如愿考入理想學(xué)校的優(yōu)雅女性,常常令身邊的人羨慕不已。
可是最近好像一切都變了,工作上總是力不從心,稍有不如意的小事情就能讓她情緒激動、常常委屈得想流淚,讓她心煩意亂,生活也似乎失去了意義。周圍好像還總有人在竊竊私語:“她更年期啦!快離她遠(yuǎn)點(diǎn),別惹她!”
她與家人朋友訴說這些痛苦,好像也沒有人能夠理解。更糟糕的是,原本身材窈窕、體態(tài)優(yōu)美的她,現(xiàn)在卻不可控制地發(fā)胖,心慌、全身關(guān)節(jié)疼痛,也不知道是哪里的問題。夜里輾轉(zhuǎn)難眠,一陣陣潮熱出汗浸透了衣衫,私密部位的不適,也讓她失去了“性趣”。這到底是怎么了?
一、正確認(rèn)識更年期
要形容一位 50 歲左右喜怒無常的女性,人們常常首先想到“更年期”。
那么關(guān)于“更年期”“圍絕經(jīng)期”“絕經(jīng)”這些密切關(guān)聯(lián)的詞,都是什么意思呢?女性如何判斷自己處于哪個階段呢?
更年期
是大眾對于絕經(jīng)期女性的通俗的稱呼,“更年”顧名思義,指年代的更替,女性因?yàn)槁殉补δ艿南陆?,從有生育能力轉(zhuǎn)變?yōu)闆]有生育能力,進(jìn)而衰老的階段。
圍絕經(jīng)期
是更年期的醫(yī)學(xué)術(shù)語,女性往往 40 歲以后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,便開始進(jìn)入了圍絕經(jīng)期,直至最后一次月經(jīng)之后 1 年,圍絕經(jīng)期結(jié)束。
絕經(jīng)
是女性一生中經(jīng)歷的最后一次月經(jīng),意味著卵巢功能就此終止。目前尚無明確的方法來預(yù)測最后一次月經(jīng)的時間,因此絕經(jīng)是一個回顧性的概念,如果最后一次月經(jīng)后 1 年再無月經(jīng)來潮,就可以確定為絕經(jīng)。
絕經(jīng)后期
最后一次月經(jīng)之后的所有時期。
二、更年期都有什么癥狀?
絕經(jīng)后的女性衰老的根本原因是雌激素的缺乏,雌激素的作用很廣,不僅參與生育功能,還作用于全身各個器官,如皮膚、黏膜、骨骼、血管、神經(jīng)等,因此雌激素的缺乏會出現(xiàn)以下癥狀:
近期:潮熱出汗、骨關(guān)節(jié)痛、情緒異常、感覺異常等;
中期:泌尿道、生殖道黏膜萎縮導(dǎo)致的不適等;
遠(yuǎn)期:骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病及老年癡呆等。
三、我的更年期癥狀嚴(yán)重嗎?
改良的 Kupperman 評分系統(tǒng)是評估更年期癥狀最常用的方法,可以相對客觀地評價更年期癥狀的輕重。來測一測您的“更”值是多少!
通常 Kupperman 評分中任何一項(xiàng)達(dá)到 2 分,即影響到患者的生活質(zhì)量,即癥狀嚴(yán)重。
四、面對更年期,如何科學(xué)度過?
為什么提倡更年期管理?
在 20 世紀(jì),女性預(yù)期壽命多數(shù)都還到不了絕經(jīng)年齡,所以有“60 大壽”的說法。而如今,據(jù)統(tǒng)計(jì),2018 年北京市女性預(yù)期壽命已達(dá)到 84.63 歲,人們越來越不在意“60 大壽”了,而女性的絕經(jīng)年齡多數(shù)還維持在 45~55 歲之間,這意味著女性延長的 30 多年壽命都處于絕經(jīng)后期。
在自然狀況下,女性將度過漫長的缺乏雌激素的生活,很難想象一個沒有雌激素的女性,如何能夠健康地存活 30 多年。30 年幾乎占據(jù)女性一生 1/3 的時間,生命延長的不僅是長度,更需要的是寬度。
絕經(jīng)激素治療
女性絕經(jīng)后引發(fā)衰老,在本質(zhì)上就是因?yàn)榕詻]有了雌激素的保護(hù)。因此,絕經(jīng)后管理首先要把體內(nèi)缺少的東西補(bǔ)回來。
補(bǔ)充雌激素之后可以有效緩解更年期癥狀,改善泌尿生殖道黏膜萎縮帶來性生活的不和諧及難言之隱,預(yù)防骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病及老年癡呆。
生活中應(yīng)該注意些什么?
絕經(jīng)后女性體內(nèi)糖、脂代謝易紊亂,脂肪重新分布,呈現(xiàn)出體脂肪和內(nèi)臟脂肪增加,肌肉組織的減少的特點(diǎn),更需要采取健康的生活方式。
因此,應(yīng)該每日攝入充足的蛋白質(zhì),少吃糖、鹽、油,多吃蔬菜,限制酒精和咖啡的攝入,戒煙,規(guī)律運(yùn)動,控制體重。
五、多一些理解多一份愛,優(yōu)雅迎接“第二春”
從醫(yī)學(xué)角度而言,更年期只是女性一生中自然到來的一個生理階段,與青春期、育齡期一樣。
她們?yōu)榧彝?,為社會付出了前半生的辛苦,到?40 多歲,終于向往著享受自己的人生了,卻由于卵巢這一器官的自然衰竭,由于雌激素的缺乏,而開始獨(dú)自承受更年期所帶來的一系列外人難以體會的折磨。
女性面對更年期本就不易,社會卻還賦予了“更年期”諸多隱喻,這讓她們處境更加艱難。
她們需要來自家庭、來自社會的關(guān)懷,多一份理解,多一份愛給我們周圍的她。讓我們大家共同陪伴她科學(xué)度過更年期,優(yōu)雅迎接“第二春”。
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