冰毒抑郁癥的由來
一個人患有抑郁癥時，大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)的化學物質(zhì)會減少，如果5-羥色胺、去甲腎上腺素兩種神經(jīng)遞質(zhì)不平衡，容易導致抑郁癥、焦慮癥。這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的減少也會導致情緒低落、食欲變差、欲望改變。還有如果人體的下丘腦功能發(fā)生改變，那么患抑郁癥的可能性也會有所增加。下丘腦跟生物節(jié)律的調(diào)節(jié)、新陳代謝、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)都有關(guān)系。
而冰毒的主要成分甲基苯丙胺和人體大腦中的多巴胺結(jié)構(gòu)十分相似，功能基本相同，唯一不同的是一個是內(nèi)源性的，一個是外源性的。這兩種物質(zhì)在很大程度上都是可以互換的，都是用于主導情緒的。如果一個人長期使用甲基苯丙胺或者大量使用冰毒，那么這種“外源性的多巴胺”可以完全替代內(nèi)源性的多巴胺，導致大腦合成多巴胺的機制停擺、罷工。進而影響到5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。冰毒的抑郁癥就是這樣來的。
冰毒抑郁癥有哪些表現(xiàn)？
因吸食冰毒導致的抑郁癥和常見的抑郁癥癥狀基本相同，區(qū)別在于致病因素不同。冰毒抑郁癥的主要癥狀集中在以下幾個方面：
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會出現(xiàn)自我評價降低，產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺。都江堰長風醫(yī)院戒毒專家強調(diào)，吸食冰毒成癮后，當?shù)貌坏綕M足時的癥狀和這個十分相近。很多吸毒者希望戒毒就是意識到自己無用，對自己的吸毒行為抱有很嚴重的負罪感，這是導致他們心境低落的關(guān)鍵原因。
2.思維遲緩
由于多巴胺分泌驟然減少，冰毒吸食者的思維活動也會受到影響，最明顯的表現(xiàn)就是思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。都江堰長風醫(yī)院戒毒醫(yī)生表示：吸食冰毒時間久了，首先是吸毒者為了保護自己的隱私，會主動建立一種保護機制，社交圈子不斷縮??；其次是由于冰毒毒性作用，導致他們本身就容易變得不愛思考，不愛活動。這兩者加起來會讓吸食者的生理機能不斷退化，包括思維活動也會受限。
3.意志活動減退
冰毒吸食者為什么很難自行戒斷？冰毒吸食者從一開始并不認為自己吸毒成癮，到逐漸意識到已經(jīng)離不開這段時間針對不同的的人可長可短，但任何一名冰毒患者都會在成癮階段思考自己能否自行戒斷或戒斷的難度。都江堰長風醫(yī)院戒毒專家強調(diào)，這一階段吸毒者的思維活動是處于一種挑戰(zhàn)毒品和挑戰(zhàn)自信的階段，他們一方面認為自己不會上癮，也同時認為即便上癮了自己也可以輕松戒斷。但是隨著吸毒時間加長，這種思考會逐漸淡化，直至某一天不停地去尋找毒品，那一刻，意志力就基本喪失了。
即便尚存一點點意志力，但在毒癮面前也幾乎不堪一擊。這時候的吸毒者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。
調(diào)查顯示，我國每年有28.7萬人死于自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑郁癥。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。抑郁癥研究專家認為，這是抑郁癥最危險的癥狀，應(yīng)提高警惕。在目前的抑郁癥患者中，應(yīng)該不排除很大一部分是因為吸食冰毒導致的抑郁癥。
4.認知功能損害
研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預(yù)后。這些癥狀和冰毒成癮者的癥狀幾乎是一模一樣的。都江堰長風醫(yī)院戒毒專家表示，冰毒的毒性作用于中樞神經(jīng)后，大腦中的快樂神經(jīng)圈被劃出一道直線，大大縮短了多巴胺的傳遞距離，加強了大腦中的快樂感受。吸食冰毒者同樣也會把多巴胺擠出游走細胞，讓它同神經(jīng)細胞結(jié)合。越多的多巴胺被“擠出”意味著越強烈的快感，進而導致認知功能受損。
5.軀體癥狀
當各種精神癥狀爆發(fā)后，自然會對軀體造成一定影響，而各種各樣的軀體癥狀也會加重精神癥狀。這種相互交織的狀態(tài)成一種螺旋式下降，形成惡性循環(huán)，導致不斷吸毒，不斷受損。都江堰長風醫(yī)院戒毒專家介紹：在常見的冰毒患者中，比較明顯的軀體癥狀有有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。
冰毒抑郁癥如何治療？
抑郁癥的治療主要采用抗精神藥物，而冰毒患者的抑郁癥狀在治療上與常見抑郁癥有明顯區(qū)別。常見的抑郁癥在目前并未找到病原，大多數(shù)學者都認為郁郁癥和生理因素、心理因素以及社會因素相關(guān)，都都未被完全證實彼此之間的必然聯(lián)系，而冰毒型抑郁癥的病因則比較明顯，那就是冰毒破壞了神經(jīng)遞質(zhì)，損壞了中樞神經(jīng)系統(tǒng)導致的。
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