丙型病毒性肝炎(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙肝)是危害我國(guó)人民健康的重大疾病,是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病。為落實(shí)《消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)工作方案(2021-2030年)》有關(guān)要求,推進(jìn)消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害工作,分別推出針對(duì)大眾人群、吸毒人群和男性同性性行為人群的丙肝防治宣傳教育核心信息。
大眾人群
一、危害性認(rèn)識(shí)
1、丙肝是一種以慢性隱匿性感染為主、對(duì)健康危害較大的傳染病,目前沒(méi)有有效預(yù)防的疫苗。
丙肝是由丙肝病毒引起的、以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?,常呈隱匿性感染狀態(tài)。丙肝慢性化率高達(dá)60-80%,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化,15-20%的慢性丙肝患者可進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化或肝癌,對(duì)健康和生命危害較大。吸毒、嗜酒、高脂高糖飲食、合并乙肝病毒或艾滋病病毒感染等可促進(jìn)疾病進(jìn)展。目前為止,尚無(wú)有效預(yù)防丙肝病毒感染的疫苗。
2、我國(guó)丙肝病毒感染人數(shù)眾多,傳染源廣泛存在。
估計(jì)我國(guó)感染丙肝病毒人群規(guī)模約760萬(wàn).目前每年發(fā)現(xiàn)并報(bào)告丙肝病例約 20 萬(wàn)例。丙肝患者作為傳染源在人群中廣泛存在。
二、預(yù)防知識(shí)
1、丙肝病毒通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播。
血液傳播是丙肝最主要的傳播途徑。丙肝病毒污染的血液及其制品和物品都可能導(dǎo)致病毒的傳播。如:共用注射器吸毒、輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的血液或血制品,使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵入性診療操作,以及針刺、紋身、扎耳孔、共用牙刷或剃須刀等。
丙肝病毒可經(jīng)性途徑傳播,特別是多性伴及感染其他性傳播疾病者感染丙肝病毒的危險(xiǎn)性更高。
丙肝病毒可以通過(guò)母嬰途徑傳播,母親體內(nèi)丙肝病毒量高時(shí)可增加垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
2、拒絕毒品、做好個(gè)人防護(hù)是預(yù)防丙肝的根本措施。
掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為,做好個(gè)人防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。共用注射器注射吸毒是造成丙肝感染的高危行為,不要共用注射器。使用清潔注射器可有效減少因注射吸毒傳播丙肝的機(jī)會(huì);做好個(gè)人防護(hù),不共用剃須刀和牙刷;避免到消毒情況不明的小診所、美容店進(jìn)行侵入性診療、美容、紋身等。
3、合理安全用血可有效控制丙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,使用通過(guò)嚴(yán)格丙肝篩查的血液可以大大減少和避免感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。提倡合理用血,避免不必要輸血和使用血制品。
4、拒絕不安全性行為,做好自身防護(hù)是最有效的預(yù)防手段。
賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂等活動(dòng)是丙肝傳播的重要危險(xiǎn)行為。多性伴且沒(méi)有保護(hù)的性行為可大大增加感染與傳播丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持每次性行為正確使用安全套,可有效預(yù)防丙肝經(jīng)性途徑傳播。要選擇質(zhì)量合格的安全套,按照說(shuō)明書(shū)正確全程使用,不能重復(fù)使用。
5、感染丙肝的婦女應(yīng)及時(shí)治療,治愈前應(yīng)避免懷孕。
確診感染丙肝病毒的孕婦,臨床上應(yīng)避免侵入性操作,盡量縮短產(chǎn)程,分娩時(shí)減少會(huì)陰側(cè)切、胎膜早破等手術(shù)操作,盡量減少和避免新生兒暴露感染的機(jī)會(huì)。感染丙肝病毒的母親乳頭有破損時(shí),應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。
三、檢測(cè)與治療
1、丙肝患者大多無(wú)明顯癥狀和體征,及早檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)丙肝病人的唯一方法。
丙肝患者沒(méi)有特殊的外部體貌特征,無(wú)法從外表判斷一個(gè)人是否感染丙肝病毒,只能通過(guò)血液檢測(cè)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)。建議40歲以上人群主動(dòng)進(jìn)行丙肝檢測(cè),健康體檢和婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)主動(dòng)進(jìn)行丙肝檢測(cè)。
有易感染丙肝病毒危險(xiǎn)行為或懷疑自己感染丙肝病毒,應(yīng)及時(shí)主動(dòng)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測(cè)和確診。
2、丙肝可以治愈。
通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,95%以上的丙肝患者可以完全治愈。及早治愈丙肝,就可以避免由慢性丙肝進(jìn)展為肝硬化及肝癌,還可以防止丙肝進(jìn)一步傳播給他人。國(guó)家已將部分丙肝抗病毒治療藥物納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,需要病人負(fù)擔(dān)的比例很小。
四、責(zé)任與義務(wù)
1、與丙肝患者的日常接觸不會(huì)被感染,不要歧視丙肝患者。
2、丙肝病毒離開(kāi)人體體液后對(duì)外界環(huán)境抵抗力較弱,日常生活接觸不會(huì)感染丙肝。
共用餐飲具、電話(huà)機(jī)、臥具、馬桶、游泳池、浴池等不會(huì)傳播丙肝。
咳嗽和打噴嚏不會(huì)傳播丙肝。
任何單位和個(gè)人不得歧視丙肝患者。
3、預(yù)防丙肝需要每個(gè)人、每個(gè)家庭和全社會(huì)的參與。丙肝就在我們每個(gè)人身邊,防治丙肝,需要我們每個(gè)人的參與。
每個(gè)人都是丙肝易感染人群,也是自己健康的第一責(zé)任人,要學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防丙肝基本知識(shí),掌握自我保護(hù)技能,培養(yǎng)健康的生活方式,避免高風(fēng)險(xiǎn)行為,積極參加到丙肝防控中來(lái),并把了解到的知識(shí)傳播給他人。國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助丙肝患者,使其得到及時(shí)救治。預(yù)防丙肝是每個(gè)家庭、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)社區(qū)和全社會(huì)的共同責(zé)任。
吸毒人群
一、危害性認(rèn)識(shí)
1、丙肝是一種危害大、病死率較高的嚴(yán)重傳染病。吸毒人群是受丙肝威脅最嚴(yán)重的群體。
丙肝是由丙肝病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。丙肝慢性化率高達(dá) 60-80%,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化,15-20%的慢性丙肝患者可進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化或肝癌,對(duì)健康和生命危害較大。
吸毒、嗜酒、高脂高糖飲食、合并乙肝病毒或艾滋病病毒感染等可促進(jìn)疾病進(jìn)展。注射吸毒人群中丙肝病毒感染率極高,哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,平均每 10 個(gè)人中有 6 個(gè)感染丙肝。
2、共用注射針具是丙肝在吸毒人群中傳播的最主要途徑。
共用注射器吸毒可造成丙肝在注射吸毒人群中快速傳播。注射吸毒者主要通過(guò)共用注射器、針頭、過(guò)濾毒品的棉球或被污染的溶解毒品的容器等感染丙肝病毒。
3、吸食新型毒品會(huì)增大感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
新型毒品(冰毒、搖頭丸、K 粉等)雖然不以注射吸毒為主要方式,但可刺激或抑制中樞神經(jīng)活動(dòng),降低風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),易導(dǎo)致性亂或遭受性侵害,性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會(huì)增加,增大感染丙肝風(fēng)險(xiǎn)。
二、預(yù)防知識(shí)
1、丙肝病毒通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播。
血液傳播是丙肝最主要的傳播途徑。丙肝病毒污染的血液及其制品和物品都可能導(dǎo)致丙肝病毒的傳播。如,共用注射器吸毒、輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的血液或血制品,使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵入性診療操作,以及針刺、紋身、扎耳孔、共用牙刷或剃須刀等。
丙肝病毒可經(jīng)性途徑傳播,特別是多性伴及伴有其他性傳播疾病者感染丙肝病毒的危險(xiǎn)性更高。
丙肝病毒可以通過(guò)母嬰途徑傳播,母親體內(nèi)丙肝病毒含量高時(shí)可增加傳播給孩子的風(fēng)險(xiǎn)。
2、丙肝目前無(wú)有效預(yù)防的疫苗,拒絕毒品、避免共用注射針具、避免高風(fēng)險(xiǎn)行為是預(yù)防丙肝的根本措施。
目前尚無(wú)有效疫苗可以預(yù)防丙肝感染。
拒絕毒品、戒除毒癮是預(yù)防丙肝的根本措施。每次注射都使用清潔針具,避免共用注射器、針頭、過(guò)濾毒品的棉球或被血液污染的溶解毒品的容器等,能有效預(yù)防丙肝經(jīng)注射吸毒傳播。
做好個(gè)人防護(hù),不共用剃須刀和牙刷,避免到消毒情況不明的小診所、美容店進(jìn)行侵入性診療、美容、紋身、扎耳孔等行為,可有效預(yù)防丙肝病毒感染。
3、戒毒藥物維持治療可以降低由吸毒造成的感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
如果不能及時(shí)戒除毒癮,可以通過(guò)參加戒毒藥物維持治療來(lái)降低毒品的危害。實(shí)踐證明,通過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)治療可減輕吸毒者對(duì)毒品的依賴(lài),減少毒品使用,有效降低感染和傳播丙肝和艾滋病等傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、堅(jiān)持正確使用安全套,可有效減少感染和傳播丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
堅(jiān)持正確使用安全套能有效預(yù)防丙肝、乙肝、艾滋病和性病。每次性行為都應(yīng)該選擇質(zhì)量合格的安全套,全程使用。要按照說(shuō)明書(shū)正確使用安全套,不能重復(fù)使用。
三、檢測(cè)與治療
1、不能通過(guò)外表判斷一個(gè)人是否感染了丙肝病毒。
丙肝病毒感染后大多數(shù)無(wú)明顯癥狀,沒(méi)有特殊的外部體貌特征,無(wú)法通過(guò)外表來(lái)判斷一個(gè)人是否感染了丙肝病毒,只能通過(guò)血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。外表看起來(lái)很健康的同伴,也有可能已經(jīng)感染了丙肝病毒,必須做好自我防護(hù)。
2、定期進(jìn)行丙肝檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
吸毒人員要定期到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝檢測(cè),及時(shí)了解自己的健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)感染丙肝病毒,及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診和治療。
3、丙肝可以治愈。
通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,95%以上的丙肝患者可以臨床治愈,一旦治愈,終身受益。及早治愈丙肝,就可以避免由慢性丙肝進(jìn)展為肝硬化及肝癌。還可以防止丙肝進(jìn)一步傳染給他人。合并艾滋病感染時(shí),及時(shí)治愈丙肝還可以明顯改善艾滋病抗病毒治療效果。
國(guó)家已將部分丙肝抗病毒治療藥物納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,需要病人負(fù)擔(dān)的比例很小。
四、責(zé)任與義務(wù)
丙肝患者的合法權(quán)益受法律保護(hù),但故意傳播丙肝的行為要承擔(dān)法律責(zé)任。任何單位和個(gè)人不得歧視丙肝患者。丙肝患者不得以任何方式故意傳播丙肝病毒,故意傳播,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,依法承擔(dān)相應(yīng)民事和刑事責(zé)任。
男性同性性行為人群
一、危害性認(rèn)識(shí)
1、丙肝是一種以隱匿性感染為主、對(duì)健康危害較大的傳染病。
丙肝是由丙肝病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?,常呈隱匿性感染狀態(tài)。丙肝慢性化率高達(dá)60-80%,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化,15-20%的慢性丙肝患者可進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化或肝癌,對(duì)健康和生命危害較大。
吸毒、嗜酒、高脂高糖飲食、合并乙肝病毒或艾滋病病毒感染等可促進(jìn)疾病進(jìn)展。
男性同性性行為人群是丙肝病毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群,感染率是一般人群的 2 倍以上。
2、我國(guó)丙肝感染人數(shù)眾多,傳染源廣泛存在。
估計(jì)我國(guó)感染丙肝病毒人群約760萬(wàn)。目前每年發(fā)現(xiàn)并報(bào)告丙肝病例約20萬(wàn)例。丙肝患者作為傳染源在人群中廣泛存在。
3、吸毒、性亂、有可能造成血液交換的行為是導(dǎo)致丙肝感染的主要原因。
4、與他人共用注射器具吸毒感染丙肝病毒的危險(xiǎn)非常大。
哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,注射吸毒人群中平均每10個(gè)人中有6個(gè)感染丙肝。新型毒品(冰毒、搖頭丸、K 粉等)可刺激或抑制中樞神經(jīng)活動(dòng),易導(dǎo)致性亂或遭受性侵害,增加感染丙肝或艾滋病的機(jī)會(huì)。
使用不潔器具紋身、紋眉、有創(chuàng)美容、扎耳洞,共用剃須刀、共用牙刷等可能感染丙肝病毒。
二、預(yù)防知識(shí)
1、目前無(wú)有效預(yù)防丙肝的疫苗,拒絕毒品、避免高風(fēng)險(xiǎn)行為是預(yù)防丙肝的根本措施。
目前尚無(wú)有效的疫苗可以預(yù)防丙肝感染。
拒絕毒品、戒除毒癮是避免感染和預(yù)防傳播丙肝的根本措施。
做好個(gè)人防護(hù),不共用剃須刀和牙刷,避免到消毒情況不明的小診所、美容店進(jìn)行侵入性診療、美容、紋身、扎耳孔等,可有效預(yù)防丙肝病毒感染。
2、性行為中堅(jiān)持正確使用安全套,可有效降低感染和傳播丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
堅(jiān)持正確使用安全套能有效預(yù)防感染丙肝、乙肝、艾滋病和性病。每次性行為都應(yīng)該選擇質(zhì)量合格的安全套,全程使用。要按照說(shuō)明書(shū)正確使用安全套,不能重復(fù)使用。
三、檢測(cè)與治療
1、不能通過(guò)外表判斷一個(gè)人是否感染了丙肝病毒。
丙肝病毒感染后大多數(shù)無(wú)明顯癥狀,沒(méi)有特殊的外部體貌特征,無(wú)法從外表來(lái)判斷一個(gè)人是否感染了丙肝病毒,只能通過(guò)血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。
2、定期進(jìn)行丙肝檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
男性同性行為者要定期到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝檢測(cè),及時(shí)了解自己的健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)感染丙肝病毒,及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診和治療。
3、丙肝可以治愈。
通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,95%以上的丙肝患者可以完全治愈。及早治愈丙肝,就可以避免由慢性丙肝進(jìn)展為肝硬化及肝癌,還可以防止丙肝進(jìn)一步傳播給他人。合并艾滋病感染時(shí),及時(shí)治愈丙肝還可以明顯改善艾滋病抗病毒治療效果。國(guó)家已將部分丙肝抗病毒治療藥物已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,需要病人負(fù)擔(dān)的比例很小。
四、責(zé)任與義務(wù)
丙肝患者的合法權(quán)益受法律保護(hù),但故意傳播丙肝的行為要承擔(dān)法律責(zé)任。任何單位和個(gè)人不得歧視丙肝患者,他們的合法權(quán)益受法律保護(hù)。丙肝患者不得以任何方式故意傳播丙肝病毒,故意傳播,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,依法承擔(dān)相應(yīng)民事和刑事責(zé)任。
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