自1987年始,世界衛(wèi)生組織將12月1日定為世界艾滋病日。
世界上本沒有艾滋病。39年前,這種被認(rèn)為起源于黑猩猩的病毒第一次叩響了人類世界的大門。
1981年12月1日,美國(guó),世界上第一例艾滋病病例被診斷。4年后,艾滋病第一次在我國(guó)出現(xiàn)。1985年6月4日下午4點(diǎn)40分,因持續(xù)高燒和呼吸困難,一名34歲的男子到北京協(xié)和醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢測(cè)艾滋病病毒抗體呈陽(yáng)性。這是在中國(guó)發(fā)現(xiàn)的第一例艾滋病病毒攜帶者,他是一名美籍阿根廷人。
至今,艾滋病傳入我國(guó)已經(jīng)35年了,現(xiàn)在情形如何呢?
持續(xù)增長(zhǎng)
在我國(guó),有至少約96萬人正在遭受艾滋的折磨。
中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布消息稱,截至2019年10月底,全國(guó)報(bào)告存活艾滋病感染者95.8萬例。這只是已知存活下來的,隱瞞不報(bào)的和因病而亡的只會(huì)更多。
這些人中,既有HIV感染者,也有AIDS病人。HIV代表艾滋病病毒。人感染了 HIV 以后,此病毒就開始攻擊人體免疫系統(tǒng),經(jīng)過幾年, HIV 削弱了免疫系統(tǒng),人體就會(huì)感染上機(jī)會(huì)性感染病,如肺炎、腦膜炎、肺結(jié)核。一旦有機(jī)會(huì)性感染發(fā)生,這個(gè)人就被認(rèn)為是患了艾滋?。ˋIDS)。
96萬人這個(gè)規(guī)模,幾乎相當(dāng)于某些人口大縣,比如湖南桂陽(yáng)縣。這樣大的規(guī)模,是怎么形成的呢?
性傳播為主
艾滋病病毒其實(shí)相當(dāng)脆弱,它一旦離開宿主,幾分鐘內(nèi)就會(huì)死,所以它一定要通過短時(shí)間近距離的接觸才能完成傳播。目前已知的艾滋病的三種傳播途徑為血液傳播、性傳播、母嬰傳播。
艾滋病在我國(guó)誕生初期,得病的人大部分都是由于注射毒品和血液制品污染。
如今,性傳播正悄然成為我國(guó)艾滋病的最主要傳播方式,總體來看,異性性傳播居首,同性性傳播其次。
受人口基數(shù)影響,只看絕對(duì)值的話,異性性傳播得艾滋病的人數(shù)要比同性多出許多。然而,據(jù)中國(guó)網(wǎng)醫(yī)療頻道報(bào)道,相比而言,其實(shí)同性戀之間的感染艾滋的概率要大得多。這是因?yàn)殛幍赖纳掀ぜ?xì)胞在性交時(shí)不易有破損,而直腸黏膜上的柱狀上皮細(xì)胞非常容易破,一旦出血就極易感染。
根據(jù)中國(guó)紅絲帶網(wǎng)《2019年我國(guó)部分省市艾滋病疫情匯總》,截至去年10月底,現(xiàn)存活艾滋病感染者和病人數(shù)量前三名的地區(qū)是云南、廣西和廣東。即使都是性接觸為主,但如果分區(qū)域看,每個(gè)地區(qū)的感染途徑也有差別。
大部分地區(qū)都是以異性性傳播為主體,但也有個(gè)別地區(qū)是同性占據(jù)主體,比如天津,同性傳播高達(dá)75.66%,異性傳播只占21.39%。黑龍江的感染者也是以男男同性戀傳播為主。
有些地區(qū)兩種性傳播方式幾乎各占一半,比如陜西男性同性性接觸感染占41.5%,但細(xì)分到下一級(jí)地理單元,會(huì)發(fā)現(xiàn)西安、銅川、寶雞等地的男性同性性接觸感染是多于異性的。
值得注意的是,老人和青年學(xué)生正在成為艾滋病新的風(fēng)險(xiǎn)人群。數(shù)據(jù)顯示,近年來,中國(guó)的老年人群,特別是60歲以上的男性人群感染的病例報(bào)告數(shù)從2012年的8391例上升到2018年的24465例。中國(guó)疾控中心相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)15歲至24歲的青年學(xué)生每年新報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例約3000例。
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療
艾滋病的可怕之處,并不在于疾病本身,而是它對(duì)人體免疫系統(tǒng)的破壞。正如它的全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”描述的那樣,當(dāng)HIV病毒侵入人體后,會(huì)造成人體免疫系統(tǒng)功能的下降和崩潰,令感染者逐漸喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力,患上各種各樣的機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤。”
北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師趙紅心表示,“到目前為止,艾滋病尚無有效疫苗和治愈藥物,也就是說,艾滋病不可被治愈。但艾滋病患者在早期能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物等控制病情,以達(dá)到延長(zhǎng)生存時(shí)間、改善生活質(zhì)量的目的。”
人類采取的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,可以將HIV感染從一種致命病狀轉(zhuǎn)化成一種可控的慢性疾病。正因如此,雖然近十年我國(guó)艾滋病的發(fā)病數(shù)實(shí)現(xiàn)了躍升,但死亡數(shù)卻維持在了一個(gè)比較穩(wěn)定的水平。
我國(guó)對(duì)艾滋病實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療。早在2003年底,國(guó)務(wù)院就出臺(tái)了“四免一關(guān)懷”政策,衛(wèi)生部向全國(guó)符合入選標(biāo)準(zhǔn)的感染者發(fā)放免費(fèi)的抗病毒治療藥物,這些藥物總計(jì)4種并且全部國(guó)產(chǎn)。如今,一旦發(fā)現(xiàn)感染,即可到當(dāng)?shù)丶部鼗蜥t(yī)院免費(fèi)申請(qǐng)領(lǐng)取抗病毒治療藥物。除此之外,提供的免費(fèi)藥物種類也翻了一倍。部份圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),聯(lián)系刪除