你有所不知,沙眼是我國當(dāng)前致盲的主要眼病之一,該病的危害就在于其并發(fā)癥。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃教授告訴我們,很多人對沙眼存有諸多誤解,如認(rèn)為沙眼是沙子跑進眼睛,或者感到眼睛有異物感就是沙眼,或是認(rèn)為沙眼不是什么大病,休息休息就好等等。“其實,我國很多地區(qū)沙眼患病率仍然高達20%以上,是我國當(dāng)前致盲的主要眼病之一,該病的危害就在于并發(fā)癥,所以沙眼的治療一定要有持續(xù)性,不能私自中斷治療。”
沙眼并發(fā)癥
可持續(xù)數(shù)年并致盲
黃教授介紹道,沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性結(jié)膜炎,雙眼發(fā)病,因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名“沙眼”。
“沙眼的危害就在于并發(fā)癥,感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年之久。”黃教授說?;忌仙逞蹟?shù)年后,可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥如倒睫、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、瞼球粘連、角膜混濁、結(jié)膜干燥、慢性淚囊炎等,沙眼性角膜潰瘍可以引起角膜穿孔和眼球萎縮,以上這些都可能造成嚴(yán)重視力損害,導(dǎo)致失明。
不過他表示,沙眼患病和病變的嚴(yán)重程度與環(huán)境衛(wèi)生、生活條件密切相關(guān)。“并發(fā)癥主要見于老人,尤其是在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)患者,目前在城市醫(yī)療條件較好,太重的并發(fā)癥不常見。”
沙眼治療貴在堅持
沙眼患者往往僅有輕微的眼癢異物感干燥和燒灼感,早晨醒來有少許分泌物,早期無明顯不適,常在體檢時才發(fā)現(xiàn)上瞼結(jié)膜及穹窿部濾泡、乳頭增生。沙眼急性期癥狀包括畏光、流淚、異物感、較多分泌物,眼瞼紅腫,結(jié)膜明顯充血,甚至合并彌漫性角膜上皮炎和耳前淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)這類癥狀別大意,要進行正規(guī)的治療。
黃教授表示,要避免可怕的并發(fā)癥,沙眼的治療難在堅持。病況輕的患者只須外用眼水、眼膏,一個療程要長達3個月甚至以上。急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)短期內(nèi)配合口服藥治療。以前使用的“刮沙”療法,由于對結(jié)膜的破壞性太大,現(xiàn)在一般都不再使用。
若沙眼已出現(xiàn)并發(fā)癥,則要進行針對性治療,如瞼內(nèi)翻要手術(shù)矯正,慢性淚囊炎要做淚道探通和鼻淚管吻合治療,角膜斑翳要進行角膜移植。
沙眼會傳染 毛巾要專用
要注意的是,沙眼具有傳染性,直接接觸患者眼睛分泌物、污染物件就會染上沙眼。“這是因為,沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸,均可造成沙眼的傳播感染。”黃教授說。
因而,注意衛(wèi)生對預(yù)防沙眼非常重要,大家要保持面部清潔,勤洗手,盡可能采用流動的水洗手、洗臉,不用手揉眼,毛巾臉盆要干凈、專用。“尤其對學(xué)齡前和低年學(xué)齡兒童,家長和老師更要多費心。”
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