2020年12月1日是第33個(gè)“世界艾滋病日”,我國(guó)的宣傳活動(dòng)主題為“攜手防疫抗艾,共擔(dān)健康責(zé)任”。在抗擊新冠肺炎疫情背景下,黑龍江省艾防工作強(qiáng)調(diào)壓實(shí)“四方責(zé)任”,主動(dòng)探索開展工作的新模式、新方法,全省艾滋病疫情持續(xù)保持低流行狀態(tài)。
一、艾滋病疫情情況
全省現(xiàn)存活艾滋病感染者和病人13342例,死亡1987例。2020年1-10月,新報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人1026例,死亡155例。目前全省抗病毒治療成功率達(dá)95%以上。
黑龍江省艾滋病流行主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn):一是疫情整體處于低流行水平。繼2017年新報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人數(shù)首次減少之后,2018年、2019年及2020年前十月,全省疫情持續(xù)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。二是部分地區(qū)病例集中。全省除大興安嶺新林區(qū)外,其余124個(gè)區(qū)(縣)均有病例,其中哈爾濱市的病例占全省病例的51.6%。三是性傳播為主要傳播途徑。2020年1-10月新報(bào)告的病例中經(jīng)性途徑感染比例為94.0%,其中經(jīng)男男性接觸感染為68.6%,經(jīng)異性感染為25.4%。四是新報(bào)告病例中,15-24歲人群報(bào)告比例穩(wěn)中有降,50歲以上人群報(bào)告比例持續(xù)增加。2014年至2020年10月,全省報(bào)告15-24歲年齡組病例數(shù)占當(dāng)年全部報(bào)告病例的比例由30.9%下降到16.3%;50歲以上病例數(shù)占當(dāng)年全部報(bào)告病例的比例由13.3%上升到24.9%。
二、艾滋病防治工作措施
1、加強(qiáng)部門合作,提高宣傳效果。進(jìn)一步強(qiáng)化了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)參與的艾防工作原則。教育、公安、司法、民航、鐵路、出入境等部門針對(duì)學(xué)生、被監(jiān)管人員、勞務(wù)輸出人員等重點(diǎn)人群開展了符合人群特點(diǎn)的宣傳教育活動(dòng)。各地疾控部門利用預(yù)防新冠疫情宣傳契機(jī),將艾防宣傳融入其中,取得了較好的社會(huì)效果。
2、加大監(jiān)測(cè)檢測(cè)力度,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。全省建立各級(jí)各類艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室885個(gè),設(shè)置并啟用了435個(gè)自愿咨詢檢測(cè)室,60個(gè)國(guó)家級(jí)艾滋病綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn),最大限度地發(fā)現(xiàn)感染者和病人。近年來,全省艾滋病檢測(cè)人次數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)。
3、提高綜合干預(yù)實(shí)效,著力控制性傳播。利用“艾滋病檢測(cè)咨詢”微信公眾平臺(tái)等新媒體,開展防病宣傳、預(yù)約檢測(cè)、結(jié)果查詢工作;挖掘和動(dòng)員更多力量參與高危人群干預(yù)工作,2020年,全省有29個(gè)社會(huì)組織參與執(zhí)行國(guó)家防艾基金的33個(gè)項(xiàng)目。
4、調(diào)整工作模式,提高隨訪服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合醫(yī)改工作,促進(jìn)條件成熟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,逐步接手轄區(qū)內(nèi)病例隨訪工作;鼓勵(lì)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合建立“一站式”服務(wù)的社區(qū)組織;促進(jìn)抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展隨訪管理工作。2020年受疫情影響,疾控中心主動(dòng)承擔(dān)起電話隨訪和藥品郵寄工作,并為其提供行為干預(yù)及心理支持服務(wù)。
5、落實(shí)血液篩查核酸檢測(cè),做好防治母嬰傳播工作。我省實(shí)現(xiàn)了血站核酸檢測(cè)全覆蓋,有效縮短了疾病發(fā)現(xiàn)的“窗口期”;建立健全了全省無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制,完善了采供血服務(wù)體。各級(jí)助產(chǎn)單位及負(fù)責(zé)產(chǎn)檢的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),積極開展艾滋病篩查及咨詢服務(wù)。
6、加強(qiáng)抗病毒治療規(guī)范化管理,提高治療覆蓋面。建立了以省級(jí)艾滋病診療專家為依托,市、縣級(jí)專家為主體的艾滋病診療梯隊(duì),基本醫(yī)療需求在市、縣解決,復(fù)雜病情遠(yuǎn)程會(huì)診,危重情況省、市定點(diǎn)醫(yī)院無縫銜接。
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