美國醫(yī)學(xué)家25日在第四屆國際艾滋病治療及防控大會(huì)上宣布,感染HIV病毒出生的嬰兒在確認(rèn)感染病毒后應(yīng)立即采取抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,越快越好,甚至在出生后的3周內(nèi)就可以開展治療。
此前進(jìn)行的另外一個(gè)實(shí)驗(yàn)曾試圖證明,等艾滋病的癥狀很明顯時(shí)才開始治療效果可能會(huì)好些。但事實(shí)上,研究開始后,125個(gè)推遲治療的孩子中有20個(gè)死亡,而另外252個(gè)在確認(rèn)感染HIV病毒時(shí)就馬上開始接受治療的孩子中只有10人死亡,這迫使實(shí)驗(yàn)監(jiān)督小組不得不停止這項(xiàng)研究,轉(zhuǎn)而尋求另一種可能性。
在艾滋嬰兒抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的實(shí)驗(yàn)中,醫(yī)生把377個(gè)孩子分成3個(gè)小組,第一組的125個(gè)孩子直到癥狀開始顯現(xiàn)時(shí)才開始接受治療,另外兩個(gè)小組的孩子都在早期就開始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,其中大多數(shù)孩子接受奈維拉平的單一治療方法。接受治療中的一組從1歲開始中斷藥物,而另一組從2歲開始停止,直到癥狀開始出現(xiàn)再開始重新服用藥物,這些孩子的情況將至少被跟蹤三年半。該實(shí)驗(yàn)由美國國家衛(wèi)生研究所發(fā)起,所長里阿斯·澤后尼認(rèn)為,對(duì)感染HIV病毒的兒童來說,病毒通常在孩子1周歲內(nèi)比較活躍,因?yàn)榇藭r(shí)他們的免疫系統(tǒng)正在形成階段,而且極易感染其他疾病。
該研究有可能改變世界范圍內(nèi)的治療思路。醫(yī)生說依靠早期治療,96%的嬰兒能夠活過1年,但是在那些癥狀開始顯現(xiàn)才進(jìn)行治療的嬰兒中,生存一年的概率只有84%。南非索韋托臨床兒科實(shí)驗(yàn)小組的負(fù)責(zé)人艾米·維爾瑞說:“對(duì)感染艾滋病病毒的嬰兒盡早進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能降低75%的死亡率。”這些研究結(jié)果證明,有必要加強(qiáng)對(duì)母嬰傳播的研究,改進(jìn)嬰兒的早期診斷以及進(jìn)行有效的護(hù)理。
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