世界上成千上萬的人攜帶有幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌定植在胃粘膜。60~80%的胃潰瘍以及70~90%的十二指腸潰瘍都與幽門螺桿菌有關(guān)。目前認(rèn)為,消化性潰瘍不是由于應(yīng)激或酸性食物引起,而是幽門螺桿菌。感染幽門螺桿菌一般在兒童時(shí)就已經(jīng)發(fā)生了,但可能一輩子都不出現(xiàn)任何問題。只有15~20%的帶菌者會(huì)出現(xiàn)潰瘍的相關(guān)癥狀。
只有出現(xiàn)潰瘍的帶菌者才需要治療。治療很重要,因?yàn)闈內(nèi)菀讖?fù)發(fā),根治幽門螺桿菌可以防止復(fù)發(fā)。感染了幽門螺桿菌的患者更容易得胃癌。因此,有胃癌家族史的人群應(yīng)該檢查幽門螺桿菌以及給與相應(yīng)治療。
消化性潰瘍的癥狀和體征
1、燒灼樣腹痛,常??崭箷r(shí)出現(xiàn),進(jìn)食或服用抗酸藥后好轉(zhuǎn)。
2、嘔血。
3、潰瘍出血引起貧血,繼而引起乏力。
4、黑便:提示有內(nèi)出血。
診斷
1、抽血檢查:看看有沒有幽門螺桿菌的抗體。
2、尿素呼氣試驗(yàn):幽門螺桿菌分解蛋白質(zhì)時(shí)產(chǎn)生的復(fù)合物可以在呼氣時(shí)檢測到,通過特殊標(biāo)記的二氧化碳,從而證實(shí)幽門螺桿菌的存在。
3、內(nèi)鏡檢查:采用已消毒、一頭有光源的軟管來檢查胃和十二指腸的內(nèi)部,可以觀察,也可以取得活檢組織,用以檢測幽門螺桿菌。
4、培養(yǎng):活檢組織可以用以培養(yǎng)幽門螺桿菌,從而確診。
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