目前臨床上通常用單純鋇餐檢查和氣鋇雙重對(duì)比檢查兩種方法來(lái)檢查胃,其中單純鋇餐造影檢查時(shí)對(duì)淺表性胃炎的診斷無(wú)何價(jià)值。因其病變?cè)谟谡衬?,X線檢查的征象不具有特異性,且有時(shí)因病變較少而漏診;由于氣鋇雙重對(duì)比造影法的開展和應(yīng)用,特別是胃小區(qū)的顯示,使得胃粘膜淺表性炎癥的X線診斷也成為可能,從而X線診斷胃部疾病的水平獲得了提高。
在正常新鮮胃粘膜表面,可見無(wú)數(shù)縱橫交錯(cuò)的細(xì)溝,稱胃小溝;小溝之間的粘膜示輕度平坦隆起,稱胃小區(qū)。
慢性淺表性胃炎X線鋇餐下表現(xiàn)為胃粘膜紋理增粗、迂曲,可呈鋸齒狀,胃竇部出現(xiàn)激惹征。在氣鋇雙重對(duì)比造影檢查中,胃小區(qū)的顯示與否,對(duì)診斷慢性淺表性胃炎有一定的意義。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn),在無(wú)胃小區(qū)顯示的人群中,包括了部分正常胃粘膜,其余則為輕、中度慢性淺表性胃炎,胃粘膜病變不嚴(yán)重。但應(yīng)注意到,當(dāng)胃粘膜有急性炎癥、粘膜水腫時(shí),胃小區(qū)也不顯示,因此對(duì)無(wú)胃小區(qū)顯示者,有時(shí)一次檢查不能明確診斷,應(yīng)進(jìn)行隨訪。對(duì)于胃竇部顯示胃小區(qū)者,其病理檢查均有慢性炎癥存在。因此,胃竇部胃小區(qū)的出現(xiàn),是X線診斷慢性淺表性胃竇炎的可靠依據(jù)。
消化道X線檢查,對(duì)胃病的連續(xù)性觀察非常有利,而且痛苦小,與胃鏡檢查互為補(bǔ)充。