便隱血檢測（FOB）是指在消化道出血量很少時，肉眼不能見到糞便中帶血，并且糞便中有少量紅細(xì)胞被破壞，只可以采用化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測的試驗(yàn)
便隱血檢測對消化道出血的診斷有重要價值，現(xiàn)常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標(biāo)。
大腸癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，是城市中病死率排在第二位的常見惡性腫瘤，在近20年，我國大腸癌的發(fā)病率有明顯上升趨勢。如果在癌前病變階段和早期 階段檢出并予以干預(yù)治療，將可大大減少該病的病死率和發(fā)病率。
目前世界上公認(rèn)的大腸癌篩檢方法為糞隱血試驗(yàn)。因?yàn)榻^大多數(shù)大腸病變都伴有出血癥狀，能給我們很好的提示。但醫(yī)生在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，很多人不重視這 項檢查，以至于耽誤病情，延誤治療，造成很大損失。
一般來講，大腸癌的主要癥狀是便血，其次是腹瀉、貧血、腹痛、體重下降等。但需要強(qiáng)調(diào)的是，有些早期大腸癌并無明顯癥狀，微量出血肉眼也無法識別。 所以要定期檢查潛血，不能等到出現(xiàn)腹痛、腹瀉、肉眼血便等問題時才想到去看病，那樣可能延誤好的治療時機(jī)。據(jù)資料顯示：青年人患大腸癌后病情進(jìn)展較快，更容 易擴(kuò)散，預(yù)后不良。另外要注意排便習(xí)慣的改變，有的人把排便不暢當(dāng)成便秘，不去醫(yī)院檢查，等問題嚴(yán)重時，再查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)梗阻，造成不可挽回的損失。
大腸癌早期患者多無癥狀，不會主動就診，而糞便中帶有微量出血是早期大腸癌唯一可以查出的異?，F(xiàn)象。臨床研究證實(shí)，87％的消化道腫瘤病人便隱血檢查 結(jié)果為陽性。所以對糞便中微量出血的檢查（便隱血檢查）對大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)有著重要意義——早發(fā)現(xiàn)30年，晚發(fā)現(xiàn)3個月。在國際上，醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過反復(fù)研究證實(shí) ，便隱血檢查是行之有效的大腸癌普查檢測項目。在我國，醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)進(jìn)行了幾次大規(guī)模的城市社區(qū)大腸癌普查，拯救了很多患者的生命。
1.消化道癌癥早期,有20％的患者可出現(xiàn)潛血試驗(yàn)陽性，晚期病人的潛血陽性率可達(dá)到90％以上，并且可呈持續(xù)性陽性,因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩 選的首選指標(biāo)。
2.消化道出血,消化道潰瘍病人糞便潛血試驗(yàn)多為陽性，或呈現(xiàn)間斷性陽性。
3.可導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)較多紅細(xì)胞的疾病，如痢疾，直腸息肉，痔瘡出血等也會導(dǎo)致潛血試驗(yàn)陽性反應(yīng)。注意進(jìn)一步結(jié)合胃腸鏡的檢查有無異常。
大便隱血暗示胃癌到來，即大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，可能是胃癌的信號！黑便或大便隱血陽性常提示上消化道出血。許多患者常不在意這種情況，從而導(dǎo)致發(fā) 現(xiàn)胃癌已到晚期，失去治療的機(jī)會。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)大便發(fā)黑或大便隱血陽性時應(yīng)警惕是胃癌的發(fā)生。
有的胃癌早期就可引起出血，特別是位于胃大彎以上部位的胃癌，可能早期無其它不適癥狀，而出血是唯一的癥狀。有人對早期胃癌患者的胃液進(jìn)行過隱血檢 查，發(fā)現(xiàn)有65%隱血陽性，由此可見出血是胃癌比較常見的癥狀之一。
胃癌為什么會引起出血呢？這主要是胃癌的生長特點(diǎn)所致。
首先胃癌生長很快，需要大量的血液供應(yīng)，往往因供血不足發(fā)生壞死、潰瘍而導(dǎo)致出血。其次，胃癌向胃腔及胃壁生長，胃癌組織不具備正常胃粘膜抗胃酸的 能力，大量胃酸對癌組織有一定的破壞作用，癌組織遂破潰而出血。第三，當(dāng)癌瘤破潰侵及較大血管時，即可使血管破裂，引起較大量的出血，往往出現(xiàn)嘔血。嘔出之 血液由于胃酸作用，呈咖啡色，嘔吐物亦為咖啡樣液體。如果所出之血經(jīng)過腸道，在腸道細(xì)菌的作用下，乃呈棕褐色或黑色，從大便排出，即通常所說的柏油便或黑便 。如出血量小，大便顏色變化不明顯，但檢驗(yàn)大便隱血可顯示陽性。
因此，發(fā)現(xiàn)黑便或大便隱血陽性時一定要弄清出血的原因，特別是40歲以上的人一旦發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑或大便隱血陽性應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，以明確診斷，及時治療 。
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