1、早孕的診斷及早期胚胎發(fā)育的監(jiān)測
受精卵著床5-7天HCG開始升高；胚泡植入10天后HCG快速增多，妊娠9-12周達到高峰。HCG定量測定的臨床重要性不只是妊娠的診斷，更有助于了解胚胎及胎兒的發(fā)育狀況，特別當有流產癥狀出現(xiàn)后對于了解胎兒的存活極有幫助。妊娠期的婦女HCG絕對值不正常地過高或過低均應引起醫(yī)生的注意和病人的重視。
2、保胎和流產
在妊娠胚胎發(fā)育的不同時期，觀察HCG定量絕對值或其變化可了解胎兒發(fā)育的狀況，可預測是否會先兆流產。當先兆流產癥狀出現(xiàn)并采取一系列保胎措施后，定期多次定量檢測HCG，觀察HCG的增長速率，如果逐漸上升并已接近正常，結合臨床癥狀綜合分析說明保胎成功。如果HCG不同時間數次檢測HCG水平停滯不增或不增反降，再參考臨床癥狀，是否有流產可能，應盡早處理，以免造成過期流產。這些情況定性妊娠試驗是不能做到的。人工流產或藥物流產后HCG的定量檢測對于監(jiān)測或證實滋養(yǎng)層組織是否已完全清除有重要意義。
3、宮外孕的輔助診斷
宮外孕是危及生命的急癥，臨床上急需及時明確診斷并采取措施。以HCG增高速率為輔助診斷指標結合其他檢查綜合分析，兩次相隔48小時測定HCG的增高明顯小于第一次的66%，可提示宮外孕或自發(fā)性流產。
宮外孕時HCG定量值明顯低于正常妊娠同期水平，陰道超聲又未見妊娠囊，結合臨床癥狀可提示宮外孕；個別病例在正常妊娠與不正常妊娠存在一定的重疊，如果HCG＞4000–6000mIU/ml時，用HCG速率增高指標不能區(qū)分正常與異常妊娠，可用陰道超聲診斷，不見妊娠囊提示宮外孕。受個體差異的影響，至今尚無排除的HCG絕對低值，一般可以25mIU/ml為參考最低值，因為畢竟極少存在有不分泌HCG的不正常滋養(yǎng)層，所以宮外孕的診斷或排除必須根據臨床癥狀和實驗資料綜合慎重分析，并用同一方法測定。
4、對滋養(yǎng)層疾病的診斷和跟蹤
臨床上引起HCG增加最明顯的情況見于絨毛膜組織腫瘤患者。此種滋養(yǎng)層細胞源性腫瘤分泌的HCG與妊娠時正常胎盤所合成的HCG相同。正常妊娠頭三個月，HCG水平不再繼續(xù)增加，跌落到一個較平坦的水平。然而在滋養(yǎng)層細胞瘤患者中，HCG水平可隨腫瘤的發(fā)展而繼續(xù)升高。血清或尿HCG達80000mIU/ml，而腹部超聲探測無胎心，則強烈提示胎塊妊娠，如卵巢腫瘤、絨毛膜上皮癌、葡萄胎等。
HCG定量檢測可用于以上疾病的療效觀測及預后判斷：
外科切除腫塊后，前三周每周測血清或尿HCG，直至恢復到正常水平，以后一年內逐月監(jiān)測，有助于判斷是否復發(fā)。術后3-6周HCG水平明顯下跌，如果HCG水平維持在一定的水平或有所上升，應該考慮是否有轉移性或持續(xù)性疾病。
HCG定量可作為妊娠殘留物存在的輔助診斷指標，在胎塊切除、自發(fā)性或誘導性流產、宮外孕手術治療后，HCG定量監(jiān)測有助于證實滋養(yǎng)層組織的完全清除。HCG消除速率個體差異很大，一般術后第一天可跌落約1/2，以后數天跌落1/2，數周后恢復到正常水平。
5、腫瘤標志物治療的監(jiān)測
HCG定量有助于監(jiān)測卵巢胚細胞瘤的治療效果。
HCG定量在診斷或跟蹤絨毛癌上十分有用，HCG＞40000mIU/ml與不良預后相聯(lián)系。精原細胞瘤病人的血清HCG水平如果高于正常情況提示預后差，化療劑量應提高。非精原細胞瘤占睪丸胚細胞腫瘤的60%，其HCG和AFP水平均增高。在膀胱癌患者，其HCG水平升高意味著疾病的進展和放射治療的無效。
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